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尿蛋白久治不愈,可能是牙龈惹的祸!尽快消灭污染源

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发表于 2020-6-12 21:52:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
健康一站通 2020-02-15 16:50:45


在很多人的观念中,牙龈炎不是大病,不太重视它。但是,牙龈炎会给肾脏病患者带来很大伤害。
牙龈炎损伤肾脏
牙龈炎会使人体处于微炎症状态,使肾脏炎性介质增多,导致尿蛋白迁延不愈,是慢性肾病的上游污染源。与非牙周炎患者相比,慢性牙周炎患者的慢性肾脏病发生率高出60%.
很多肾病患者的尿蛋白长期控制不佳,而在治疗牙龈炎症后,尿蛋白得到了缓解。


根据第三次全国口腔健康流行病学调查数据显示,中国全人群牙周健康率仅为14%,换言之,有86%的中国人患有不同程度的牙周病。牙龈出血、口臭等症状是牙周病的典型表现。
慢性牙龈炎是非常常见的一种口腔疾病,表现为牙龈上皮出现糜烂、溃疡,并伴有不同程度的增生,在刷牙、进食、吮吸时,牙龈会出现渗血,常常伴有口臭。
肾脏病患者更容易患牙龈炎
要注意的是,肾病朋友更容易患牙龈炎。因为肾病患者用到的部分药物可引起牙龈增生,导致慢性牙龈炎。


肾脏病和牙龈炎可互相损害,形成恶性循环。
哪些药物可引起牙龈炎?
1.免疫抑制剂
环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂均有引起牙龈炎的报道,其中环孢素引起牙龈增生最为常见。
因服用免疫抑制剂引起了牙龈炎时,尽量换一种免疫抑制剂,如果不能换药,可,服用甲硝唑或阿奇霉素治疗牙龈增生,必要时考虑切除多于的牙龈组织。
2.地平类降压药
硝苯地平、氨氯地平引起牙龈炎最为常见,可能是因为它们最常用。其它同类药物,比如非洛地平、尼群地平、尼卡地平、贝尼地平、维拉帕米、地尔硫卓等,均属于钙拮抗剂,均可能引起牙龈增生。
如果地平类降压药引起了牙龈炎,应换为其它降压药,比如洛尔类、普利类、沙坦类、利尿剂等等,必要时切除牙龈治疗。
3.卡托普利
卡托普利价格便宜,降压效果显著,临床应用较为广泛。
卡托普利引起牙龈炎的病例并不多见,如果发生了这种情况,可换为其它普利类药物。相对于前两种药物,卡托普利更容易找到替代品。


药物引起牙龈炎怎么办?
应考虑停用导致牙龈增生的药物,换其它药物代替。
如果换药后牙龈增生仍未缓解,应加强口腔清洁,必要时通过手术切除多余的牙龈组织。
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