人体内竟然有这么多免疫细胞清除癌细胞！这篇文章让你全看清楚

青山绿水

全球肿瘤医生网 2019-06-21 16:39:05

我们的体内环境像一个小小的世界，时刻在上演攻击与防卫的戏码。

免疫系统是身体的卫士，由免疫细胞、免疫器官、免疫物质组成，和外来病原体和体内变异细胞做斗争，维持人体内环境的健康。比如，皮肤和粘膜等组织作为先天性免疫系统，是阻止着外来异物进入体内的第一道防线。而每个人身上每天有数万亿个细胞在复制，在致癌物（吸烟、电离辐射、幽门螺杆菌等）影响下，每天约有50-100万个细胞在复制过程中可发生突变，有的突变细胞进一步变为癌细胞。我们之所以没有得癌，是我们的免疫系统，这世界上最好的“医生”，一直在和癌细胞周旋，免疫系统一方面识别和清除外来入侵的细菌、病毒等，另一方面也会将体内发生突变的肿瘤细胞、衰老细胞、死亡细胞或其他有害的成分清除掉。

表1 免疫系统组成

快来一起认识下我们体内庞大的免疫细胞军队吧。

免疫细胞的分类

免疫细胞是指参与免疫应答相关的细胞。免疫细胞可以分为多种，在人体中各种免疫细胞担任着重要的角色。主要分三类：

（一）淋巴细胞：免疫应答中起核心作用的免疫活性细胞，包括

• T淋巴细胞 胸腺依赖性淋巴细胞，是血液和再循环中的主要淋巴细胞
• B淋巴细胞 在法氏囊或其同功器官（骨髓）内发育的细胞，受抗原刺激后可分化为产生抗体的浆细胞
• NK细胞，LAK细胞 不需要抗原致敏的杀伤作用
  

（二）抗原提呈细胞：免疫应答过程中起辅助作用，包括

• 单核-巨噬细胞 吞噬杀伤作用、呈递TD抗原，启动免疫应答、抗肿瘤作用、分泌生物活性介质
• DC细胞 是一群异质性的细胞, 抗原提呈功能最强, 是唯一能够激活初始型T细胞的专职抗原递呈细胞
  

（三）其他免疫细胞：中性粒细胞、嗜酸/碱性粒细胞和肥大细胞、血小板、红细胞。

第一类：淋巴细胞

01人体里的特种兵--T细胞

T细胞

全称：T细胞即胸腺依赖淋巴细胞

来源：骨髓的多能干细胞（胚胎期则来源于卵黄囊和肝）

功能：直接杀伤靶细胞，辅助或抑制B细胞产生抗体，对特异性抗原和促有丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等，是身体中抵御疾病感染、肿瘤形成的英勇斗士

亚群：辅助性T细胞、抑制性T细胞和细胞毒性T细胞

作为白细胞的一种，T细胞有着不可替代的作用，它们就像人体里面的特种兵，战斗力十足。

它们在人体的骨髓里出生，然后，它们会前往人体的胸腺，在那里接受一段时间的“训练”。当再次走出胸腺时，它们就成了一个个可以随时出征的特种兵。

T细胞不像其他白细胞那样，只要是病毒，就不管三七二十一，一起上去群殴。T细胞可是有选择地出击，对付一种特定的病毒，人体的无数个T细胞中，通常只有一个T细胞会作出反应。人家真是做到了精准打击！　

02人体内的导弹库--B细胞

B细胞

全称：骨髓依赖性淋巴细胞

来源：骨髓的多能干细胞

功能：成熟的B细胞经外周血迁出，进入脾脏、淋巴结，主要分布于脾小结、脾索及淋巴小结、淋巴索及消化道粘膜下的淋巴小结中，受抗原刺激后，分化增殖为浆细胞，合成抗体，发挥体液免疫的功能

亚群：B1细胞为T细胞非依赖性细胞。B2为T细胞依赖性细胞。

T细胞之所以非常重要，是因为它能去打开人体对付病毒的导弹库。那么，这个导弹库又是什么呢？就是B细胞。

在病毒入侵身体不久，某个特定的B细胞其实已经通过其他途径，获得了病毒的一些信息，但它迟迟没有动手，这是为什么呢？原来，它需要等T细胞过来跟它交换信息，做最后的确认。

好了，假如那个B细胞已经被T细胞激活了，那么接下来，它会干什么呢？嗯，跟T细胞一样，第一件要做的事，就是赶紧分裂自己，在短时间内复制出大量的B细胞，这些B细胞开始慢慢变大，因为它们的肚子里现在正不断地制造大量的“导弹”，装了一肚子导弹的B细胞，此时看上去胖胖的，所以，人们又把这时的B细胞叫作浆细胞。

下一步，就是发射了！一秒钟内，一个B细胞大约能发射2000发“导弹”！而这些导弹，学名叫抗体。　

T细胞不产生抗体，而是直接起作用。所以T细胞的免疫作用叫作“细胞免疫”。B细胞是通过产生抗体起作用。抗体存在于体液里，所以B细胞的免疫作用叫作“体液免疫”。大多数抗原物质在刺激B细胞形成抗体过程中；需T细胞的协助。在某些情况下，T细胞亦有抑制B细胞的作用。同样，在某些情况下，B细胞也可控制或增强T细胞的功能。由此可见，身体中各类免疫反应，不论是细胞免疫还是体液免液，共同构成了一个极为精细、复杂而完善的防卫体系。

青山绿水

03直接追杀癌细胞的卫士--NK细胞

NK细胞

全称：自然杀伤细胞

来源：直接从骨髓中衍生，其发育成熟依赖于骨髓的微环境

功能：NK细胞杀伤的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞、较大的病原体（如真菌和寄生虫）、同种异体移植的器官、组织等。

NK细胞（natural killer cell，自然杀伤细胞）是与T、B细胞并列的第三类群淋巴细胞。NK细胞数量较少，在外周血中约占淋巴细胞总数的15%，在脾内约有3%~4%，也可出现在肺脏、肝脏和肠粘膜，但在胸腺、淋巴结和胸导管中罕见。

NK细胞较大，含有胞浆颗粒，故称大颗粒淋巴细胞。NK细胞可非特异直接杀伤靶细胞，这种天然杀伤活性既不需要预先由抗原致敏，也不需要抗体参与，且无MHC限制。

NK细胞杀伤的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞、较大的病原体（如真菌和寄生虫）、同种异体移植的器官、组织等。它的武器是由其活化后释放出的毒性分子介导，如穿孔素、颗粒酶和TNF-α（肿瘤坏死因子）等。

第二类：抗原递呈细胞

01免疫大军司令--DC细胞

DC细胞

全称：树突状细胞

来源：造血干细胞

功能：DC作为目前发现的功能最强的抗原提呈细胞，能够诱导特异性的细胞毒性T淋巴细胞生成。近年来研究表明,应用肿瘤相关抗原或抗原多肽体外冲击致敏DC，回输或免疫接种于载瘤宿主，可诱发特异性CTL的抗肿瘤免疫反应。

树突状细胞外形独特，就像一个个张牙舞爪的树妖。平时，它们就像巡逻兵一样，体内的肿瘤细胞信息在循环过程中，会被体内的巡逻兵树突细胞识别，癌细胞由树突状细胞吸收并分解，并在细胞表面上作出标记，树突细胞同时把癌细胞的特征也就是癌抗原“告诉”（呈递）数以百亿的杀手T细胞，杀手T细胞通过T细胞受体（TCR 像条形码扫描机）连续扫描这些细胞的表面，T细胞的扫描功能就是所谓的免疫监视。如果T细胞识别这些肽是异常的，就会发起攻击。

树突状细胞(Dendritic Cells,DC)：是一群异质性的细胞, 抗原提呈功能最强, 是唯一能够激活初始型T细胞的专职抗原递呈细胞。

主要特性

• 典型树突状形态
• 树突通过表面丰富MHCI、II类分子提呈大量肿瘤抗原肽，使相应T细胞受体被充分占据；
• DC提供高水平B7-1、B7-2、CD40共刺激因子，充分激活T细胞；
• DC与T细胞结合，分泌大量IL-12，利于T细胞对肿瘤的清除。
• DC还分泌趋化因子，专一性趋化初始型T细胞，促进T细胞富集，增强对T细胞激活。
  

02会变身的大细胞--单核巨噬细胞

单核细胞

全称：单核吞噬细胞系统

来源：造血干细胞

功能：吞噬清除体内病菌异物及衰老伤亡细胞；活化T.B.淋巴细胞免疫反应。

亚群：巨噬细胞、单核细胞及幼稚单核细胞

单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocyte system） 亦称巨噬细胞系统（macrophage system），体内具有强烈吞噬及防御机能的细胞系统。包括分散在全身各器官组织中的巨噬细胞、单核细胞及幼稚单核细胞。共同起源于造血干细胞，在骨髓中分化发育，经幼单核细胞发育成为单核细胞，在血液内停留12～102小时后，循血流进入结缔组织和其他器官，转变成巨噬细胞。

单核细胞是血液中最大的血细胞，像孙悟空一样，它会变身，而且，运动能力也很强，能从血液中离家出走。它不光能吞噬病菌，还能清除受伤和衰老的细胞及其碎片。如果身体里某个地方出现了炎症，那么，单核细胞的活儿就来了，它会在8到12小时内，快速聚集到感染组织。

青山绿水

其他免疫细胞

01肥大细胞

肥大细胞

全称：肥大细胞

来源：造血干细胞

功能：分泌多种细胞因子，参与免疫调节（TB细胞，APC细胞活化）。表达MHC分子，B7分子，具有APC功能。表达大量的IgE Fc 受体，释放过敏介质。具有弱吞噬功能。和血液的嗜碱粒细胞同样，具有强嗜碱性颗粒的组织细胞。

02中性粒细胞

中性粒细胞

全称：中性粒细胞

来源：骨髓

功能：中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。

这是中性粒细胞追击金黄色葡萄球菌的一个过程。免疫细胞捕捉细菌时超萌！